信用卡刷卡單

公告並請配合:因應刷卡中心要求,限搭機者刷卡方受理,若刷卡者非搭機者之一,須另附以下證明備查
刷卡人非搭機者: 請附以下證明 (1)代刷者之切結書 (2)信用卡正反影本 (3)倆人身份證正反面影本
另為防詐騙: 本網恕不接收外國人及國外信用卡代搭機者刷卡,另非本國籍者刷卡搭機須與信用卡同名同姓
VISA MASTER 聯合信用卡	發卡銀行 :
信用卡後三碼:	刷卡日期:
信用卡號:	截止日期:月 200年
英文姓名:
身分證字號 :	出生: 年月日
連絡電話: (O) (H)
連絡地址 :
消費金額 : 新台幣佰拾萬仟佰拾元=NT$
行程及住宿日期,務必再確認是否正確,及是否符合您的要求!
務必再確認搭機姓名是否與證照上姓名相符, 入境及轉機國家的簽證是否齊備
您通知開票時,本網將視同您瞭解本網訂購成行之注意事項(WWW.101VISION.COM/NOTICE.htm),及同意所傳真告知之旅遊行程.
持卡人簽名: (需與信用卡背後之簽字相同)

本人(中華民國國籍者) 附傳身份證正反面影本，因屬關係，願代搭機人刷卡，向101VISION旅遊網購買相關產品，事後決無反悔情形，本人與搭機人併願負相關中華民國民刑法責任，且同意以**高雄地方法院**為訟爭之管轄法院，恐口無憑，特立此切結書為憑。